Анестезія при кесаревому розтині


Кесарів розтин найчастіше проводиться в тих випадках, коли природні пологи можуть загрожувати життю та здоров'ю матері або дитини. Його можуть проводити як в плановому порядку, так і в екстреному, якщо проведення операції відкладати не можна.

Дана операція здійснюється при використанні декількох видів анестезії. Конкретний метод в кожному випадку вибирається індивідуально.

Загальна анестезія при кесаревому розтині

Види анестезії при кесаревому розтиніЗагальна анестезія або ендотрахеальний багатокомпонентний наркоз іноді використовується на операції кесарів розтин. В основі методу - внутрішньовенне введення препаратів, що забезпечують захист від болю і сон, але блокуючих можливість самостійного дихання жінки.

Для підтримки дихання в трахею поміщається спеціальна трубка, поєднана з апаратом штучної вентиляцією легенів. Після операції трубку видаляють, і пацієнтка починає дихати самостійно.

Читайте також: Анестезія при вагітності

У числі позитивних властивостей загальної анестезії при кесаревому розтині можна відзначити повне знеболення і надійну герметизацію легенів, що дозволяє робити повноцінну вентиляцію.

Є й деякі важливі негативні моменти. Вводяться у вену препарати можуть призвести до депресії дихання у дитини.

Тому до його вилучення анестезію проводять більш поверхнево, через що деякі пацієнти залишаються у свідомості і переносять велике навантаження на організм. Крім того, якщо жінка страждає артеріальною гіпертензією або деякими іншими захворюваннями, то для забезпечення загальної анестезії при кесаревому розтині доводиться ввозити велику дозу анестетиків.

Для того, щоб мінімізувати вплив наркозу на плід, операційної бригаді доводиться працювати досить швидко, що не завжди можливо, особливо при другому кесаревому розтині.

Загальна анестезія при кесаревому розтині є цілком безпечним методом для здорових жінок з безпроблемною і доношеною вагітністю.

Епідуральна анестезія при кесаревому розтині

Зазвичай цей метод використовується при природних пологах. При необхідності завершення пологів кесаревим розтином, додаткових маніпуляцій не буде потрібно, якщо була проведена епідуральна анестезія.

Читайте також: Наркоз при кесаревому розтині

У катетер вводиться необхідна для проведення операції доза анестетика.

Епідуральна анестезія при кесаревому розтині забезпечує надійне знеболення при мінімальному впливі на плід і збереженні свідомості. Операційна бригада може працювати спокійно і повільно, а жінці відразу надається можливість побачити новонародженого.

Також цей метод дозволяє скоротити крововтрату при операції і провести адекватне знеболювання після операції.

Але потрібно відзначити, що епідуральна анестезія є технічно складною процедурою, що вимагає спеціальних матеріалів та обладнання, навченого персоналу і дотримання суворої стерильності. При необхідності проведення невідкладної операції цей метод непридатний.

Таким чином, даний метод мінімізує вплив на плід, забезпечує гарний захист від болю, а також дає право вибору з приводу стану свідомості при кесаревому розтині. Додатковою перевагою є можливість широкого застосування способів зменшення крововтрати і ймовірність більш сприятливого післяопераційного періоду.

Таку анестезію при вагітності використовують при гестозах, артеріальної гіпертонії і багатьох інших захворюваннях, що вимагають щадного підходу.

Виділяють абсолютні протипоказання:

  • інфекційне зараження крові, інфекційне запалення в області передбачуваного проколу;
  • відсутність необхідного обладнання та кваліфікованого персоналу;
  • виражені аномалії хребта;
  • згортання крові нижче встановленого безпечного рівня;
  • незгоду пацієнтки.

Спинальна анестезія при кесаревому розтині

Цей метод полягає в тому, що місцевий анестетик вводиться в цереброспінальну рідину через голку. Прокол спинального простору проводиться в положенні лежачи, по можливості - з підібраними до живота ногами.

Положення сидячи використовується набагато рідше. Місце проколу - поперековий відділ хребта.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!