Види анестезії при кесаревому розтині


Види анестезії при кесаревому розтині

Як визначитися з правильним знеболенням під час пологів?

При кесаревому розтині один з найважливіших моментів - це правильний вибір анестезії. Щоб тобі легше було прийняти рішення, ми пропонуємо ознайомитися з кожним методом анестезії (їх всього 2), їх основними достоїнствами і недоліками, а також показаннями і протипоказаннями.

Читай також: Кесарів розтин: необхідність чи бажання?

Отже, при кесаревому розтині використовується або загальний, або регіональний наркоз.

Загальна анестезія (Породілля не усвідомлює, що відбувається)

Плюси:

  • При правильному проведенні наркозу дає повне знеболення.
  • Наркоз діє швидко і дозволяє почати операцію негайно (як деколи вимагає стан дитини).
  • Повне розслаблення м'язів при втраті свідомості - це гарантує більш сприятливі умови для операції.
  • Стабільний стан серцево судинної системи - часто її стан порушено, якщо при кесаревому розтині мама перебуває у свідомості.

Мінуси:

  • Є ризик виникнення гіпоксії (нестачі кисню) як у мами, так і у дитини.
  • Пригнічення центральної нервової системи дитини через попадання в кров наркотичних речовин.
  • Ризик потрапляння в легені мами вмісту шлунка, що, в свою чергу, може призвести до пневмонії і гострої дихальної недостатності.
  • У цій ситуації при загальному наркозі можуть бути ускладнення з інтубірованіем мами.

Читайте також: Наркоз при кесаревому розтині

Читай також: Про що говорять мами: кесарів розтин

Показання для загальної анестезії:

  • Ожиріння мами.
  • Перенесені операції кесаревого розтину або інші операції черевної порожнини.
  • Недоношена вагітність.
  • Стан дитини несе ризик для його життя.
  • Відкрите кровотеча у породіллі.
  • Перенесені операції в області хребта.
  • Важкі патології у дитини.

Також мама сама може відмовитися від так званої регіональної анестезії і попросити загальний наркоз, це її право, відповідно до законодавства.

Читай також: Кесарів розтин: як підготуватися і що потрібно знати

Регіональна анестезія ділиться на епідуральну і спинальную.

Епідуральна - введення анестетика в епідуральний простір між хребцями жінки в поперекової області. Жінка перебуває у свідомості, однак чутливість втрачається.

Плюси:

  • Мама перебуває у свідомості і своїми очима побачити, як її малюк з'являється на світ.
  • Знеболення діє поступово і це забезпечує стабільність роботи серцево-судинної системи мами, а значить - і дитини.
  • Немає ризику для дихальної системи породіллі.
  • Якщо виникають ускладнення в пологах, тривалість процедури за допомогою епідуральної анестезії можна легко продовжити.
  • Епідуральна анестезія забезпечує також знеболення після операції.

Мінуси:

Читайте також: Анестезія при пологах

Основні недоліки епідуральної анестезії пов'язані з неправильним введенням препарату, коли перевищується доза або сам укол робиться некоректно. У цьому випадку можуть бути різні ускладнення, як на кісткову систему і хребет жінки, так і на її центральну нервову систему. Часто після епідуральної анестезії у жінки виникають болі в хребті і проблеми зі спиною яких не було раніше. Це говорить про неякісну роботу анестезіолога під час операції.

Читай також: Кесарів розтин і його наслідки

Показання:

  • Бронхіальна астма у породіллі.
  • Ризик змін артеріального тиску.

Спинальна анестезія - принцип той же, що у епідуральної, але укол робиться в більш поверхневі оболонки поперекового відділу спинного мозку (процедура фактично схожа з «блокадою» хребта).

Плюси:

  • Дуже хороший знеболюючий ефект.
  • Швидка дія. Проміжок між введенням анестетика і початком операції мінімальний.
  • Легкий спосіб введення анестезії.

Мінуси:

  • Обмежену дію анестетика - в середньому 2 години.
  • Анестетик діє різко, що сприяє різкому зниженню артеріального тиску.
  • Ускладнення у вигляді головних болів. Головні болі в залежності від індивідуальних особливостей пацієнтки, можуть тривати від 1-3 днів до декількох місяців.

Протипоказання - відшарування плаценти, а також зазначені вище показання для загальної або епідуральної анестезії.

Читай також: Кесарів: спинальна анестезія або загальний наркоз?

Мама-форумчанка MamulkaPRO.info під ніком svetliashok розповідає: «Мене попереджали про ускладнення у вигляді головного болю, так що я була готова. Голова десь тиждень похворіли після пологів, але так, в цілому терпимо. Мабуть, хороший анестезіолог попався, з легкою рукою ».

Рада експерта, Ганни Петрівни Власенко, акушера-гінеколога з 20-річним стажем роботи: «Можна стверджувати, що саме спинальна анестезія є найпоширенішим і найбезпечнішим для проведення операцій кесаревого розтину, при якому ризик для мами і дитини мінімальний ».

Прислухайтеся до рекомендацій лікаря, який веде вашу вагітність. Легких пологів і щасливого материнства!

Читай також: Види анестезії: знеболювання при пологах





Увага, тільки СЬОГОДНІ!