Передлежання плаценти


Передлежання плаценти

Одним з найбільш серйозних ускладнень при вагітності є передлежання плаценти. При цьому плацента повністю або частково закриває собою матковий зів.

На жаль, саме ця проблема непоправна, оскільки її неможливо виправити медикаментозно. Єдине, що може змінити ситуацію, це якщо плацента сама змінить своє положення.

Причини передлежанняплаценти

Розпізнати це ускладнення можна по безболісним кровотеч. Як правило, вони починаються вже в другій половині вагітності.

При цьому стан майбутньої мами в цілому може бути просто чудовим. Щоб встановити передлежання плаценти, проводиться УЗД.

Крім того, це обстеження дозволяє визначити не тільки вид передлежання, але і можливу відшарування плаценти. Проте остаточно цей діагноз можна буде поставити тільки після 24 тижня вагітності, оскільки до цього моменту існує ймовірність, що плацента прийме потрібне положення.

Однією з причин виникнення передлежання є які-небудь зміни внутрішньої стінки матки, спровоковані численними абортами або перенесеними запаленнями статевих органів. Крім іншого, на передлежання можуть вплинути деформації матки, які з'явилися в результаті вроджених або придбаних патологій, таких як міома матки.

У тому випадку, якщо під час захворювання нирок, серця або печінки спостерігаються застої в області органів малого тазу, то ймовірність передлежанняплаценти також збільшується. У жінок, які народжують вже не першу дитину, передлежання зустрічається в три рази частіше, ніж у первісток.

Види передлежанняплаценти

Читайте також: УЗД при вагітності

види передлежанняплаценти

Нормальним вважається, якщо плацента розташована по дну матки з переходом на стінки (причому дно знаходиться вгорі, як це не дивно). Існує ще перехідний варіант - низька плацентация, коли плацента зміщена в напрямі маточного зіва, але не закриває його.

Патологією вважається повне або часткове передлежання плаценти. З назви зрозуміло, що мова йде про повне або часткове закриття зіву матки.

При низькому положенні плацента розташована на відстані шість і менше сантиметрів від внутрішнього зіва шийки матки. Визначити таке передлежання можна через УЗД на другому триместрі вагітності.

При цьому будь-яких скарг на самопочуття може не вступати. Як вже говорилося, у міру розвитку плода плацента здатна переміститися вгору, пов'язано це з розтягуванням тканин матки.

Часткове передлежання говорить про те, що внутрішній зів матки не повністю перекритий. Крайове передлежання є одним з видів неповного передлежання.

При цьому нижній край плаценти закриває вихідний отвір матки приблизно на 1/3. Встановити цей вид передлежання також можна за допомогою УЗД на другому триместрі вагітності.

При цьому вагітна може скаржитися на постійні кровотечі. Це серйозне ускладнення, при якому жінка перебуває під постійним наглядом лікарів.

У деяких випадках можуть призначатися препарати, які перешкоджають виникненню кровотеч і розвитку анемії.

І все ж, найскладнішим відхиленням можна назвати повне передлежання. При цьому плацента повністю закриває внутрішній зів, а плодові оболонки неможливо промацати.

Читайте також: Плацента при вагітності

У тому випадку, якщо центр плаценти знаходиться якраз на рівні зіва, то ставлять діагноз «центральне передлежання». Цей вид патології увазі повне і постійне спостереження, тому вагітну, як правило, направляють у стаціонар.

Як проходить лікування передлежанняплаценти?

Виходячи з форми розташування плаценти, лікар призначає персональне лікування.

Особлива увага приділяється тим випадкам, при яких спостерігаються кровотечі. Якщо таких ускладнень не спостерігається, то жінці цілком можуть дозволити відвідувати лікарню амбулаторно.

При таких ускладненнях бажано повністю уникати будь-яких навантажень і стежити за своїм психологічним станом. Також не рекомендуються будь інтимні контакти.

Вагітній з передлежанням потрібно добре відпочивати і уникати надмірних фізичних навантажень. Крім цього, лікарі обов'язково призначать спеціальну дієту із вживанням залізовмісних продуктів, білків і вітамінів.

В організм майбутньої матусі повинно надходити досить багато корисних речовин, оскільки неправильне положення плаценти може викликати гіпоксію плода, знижений тиск і анемію вагітною.

У тому випадку, якщо патологія супроводжується кровотечами, лікарі призначають лікування в стаціонарі аж до пологів. Якщо виділення не дуже значні, то жінка повинна дотримуватися постільного режиму і повний спокій.

Їй призначають ліки, які покращують кровообіг і знижують тонус матки. Якщо ж у вагітної спостерігається анемія, то їй необхідно приймати препарати, які підвищують рівень гемоглобіну.

Як проходять пологи з передлежанням плаценти?

Якщо передлежання плаценти повне, то пологи проводяться суто через кесарів розтин, якщо ж воно неповне, то в деяких випадках жінці можуть дозволити народжувати природним шляхом.

Однак це можливо лише в тому випадку, якщо після розтину плодового міхура у вагітної припиняється кровотеча. Також обов'язковим є головне передлежання плода, зрілість шийки матки і хороше самопочуття майбутньої матусі.

Природні пологи при ускладненнях пов'язані з величезним ризиком повного відшарування плаценти. Це може призвести до занадто сильної кровотечі, що загрожує летальним результатом.





Увага, тільки СЬОГОДНІ!