Отит у дитини: чим небезпечний нежить


Отит у дитини: чим небезпечний нежить

Лікар-педіатр Марія Савінова розповість, що таке отит, і порадить, як правильно лікувати його у дітей.

Отит - поняття широке, оскільки вухо анатомічно і фізіологічно ділиться на три відділи (зовнішнє, середнє і внутрішнє), то і запалюватися може кожен з відділів вуха.

Але в переважній більшості випадків запалюється середнє вухо і, кажучи «отит», лікарі найчастіше мають на увазі «середній отит».

Трохи про будову вуха

Середнє вухо слід за зовнішнім (що складається з вушної раковини і зовнішнього слухового проходу) і відокремлене від нього барабанною перетинкою.

Середнє вухо складається з барабанної порожнини, слухової (або євстахієвої) труби і печер соскоподібного відростка (кістковий виступ, розташований за вушної раковиною). За допомогою слухової труби барабанна порожнина повідомляється із зовнішнім середовищем, гирлі слухової труби знаходиться на боковій стінці глотки на рівні твердого неба.

Причини середнього отиту

Безпосередньою причиною гострого середнього отиту є проникла в барабанну порожнину інфекція, стрептокок, стафілокок, пневмокок, гемофільна паличка та інші.

А ось фоном для отиту зазвичай служить ГРВІ, при якій запалюється слизова носоглотки та слухової труби, виділяється багато слизу, розвивається аденоїдит.

Тому звичайний нежить, який вчасно не лікували, може призвести до плачевних наслідків.

Він сприяє порушенню функції слухової труби, зміни тиску в барабанній порожнині, а потім запаленню слизової, що вистилає цю порожнину і проникненню бактерій з розвитком гнійного процесу в середньому вусі.

Поряд із зазначеними причинами захворювання важливу роль у виникненні гострого отиту грає фактор зниження місцевої та загальної реактивності організму.



Як розвивається отит

У початковій стадії гострого отиту при попаданні мікробної флори в барабанну порожнину розвивається гіперемія (переповнювання судин кровоносної системи органу кров'ю) слизової оболонки, потім в барабанної порожнини накопичується ексудат (виділення), який спочатку може бути серозним (тобто слизовим, і отит на цій стадії називають катаральним), а потім набуває гнійний характер (відповідно - починається гнійний отит).

Читай також: Чим небезпечний нежить?

Гній заповнює всі порожнини середнього вуха, в результаті сильного тиску гнійного ексудату може виникнути розм'якшення і прорив барабанної перетинки із закінченням гною в зовнішній слуховий прохід.

Далі відбувається зворотний розвиток процесу, запальні зміни стихають і зазвичай повністю зникають, відновлюється цілісність барабанної перетинки.

Гострий отит може проходити всі етапи розвитку - від початку запалення слизової оболонки до перфорації (розриву) барабанної перетинки і гноетечения, але в багатьох випадках при правильному лікуванні може закінчитися одужанням на будь-якій стадії захворювання.



Особливості розвитку отиту у дітей

У дітей гострий отит буває частіше, ніж у дорослих у зв'язку з особливостями будови слухової (євстахієвої) труби. У діток вона коротша і ширша, що полегшує процес інфікування, так само діти частіше хворіють на простудні захворювання, частіше мають збільшені аденоїди.

Читай також: 5 найпоширеніших помилок в лікуванні застуди у дітей

Як виглядає отит у дитини на практиці?

Спочатку розвивається катаральний отит.

  1. Дитина, частіше на тлі ГРВІ, починає скаржитися на біль у вусі.
  2. Діти раннього віку не можуть сказати про біль, але вони голосно плачуть, смикають вушко, лягають на хвору сторону, не можуть заснути від болю, відмовляються від їжі, оскільки смоктання і ковтання посилює біль.
  3. Також болючим буває натиснення на козелок - виступ, що знаходиться попереду слухового проходу.
  4. Може порушуватися загальний стан, підвищуватися температура тіла у малюків може виникати блювота і понос.

Катаральний отит може дуже швидко перетворитися на гнійний, з проривом барабанної перетинки і гноетечением, при цьому біль вщухає.

При підозрі на розвиток отиту у дитини необхідно показати ЛОР-лікаря, який поставить діагноз і визначить лікування.

Лікування отиту у дітей

Тільки на самому початку катарального отиту можливе виключно місцеве лікування, у всіх інших випадках обов'язково призначають курс антибіотика.

Місцеве лікування передбачає обов'язкове використання судинозвужувальних крапель в ніс - для відновлення прохідності слухової труби.

Ще застосовують зігріваючі компреси, при прориві барабанної перетинки - слуховий прохід закривають сухою ватною турундой.

Іноді призначають вушні краплі різного складу. Важливо, що при перфорації (пробитті) барабанної перетинки не можна капати ніякі краплі безпосередньо у вухо, оскільки це може призвести до порушення слуху в майбутньому.

Часто основне лікування доповнюють фізіопроцедурами.

При гострому отиті часто відбувається зниження слуху, тому потрібно стежити за станом слуху за допомогою проведення аудіометрії під час лікування і після одужання.

Профілактика отиту

Профілактика отитів зводиться до:

  • своєчасному лікуванню гострих і хронічних захворювань носа та носоглотки, особливо аденоїдних вегетацій,
  • збереженню вільного носового дихання,
  • поміркованому сморканія і промиванню носа,
  • підвищенню імунітету.

Будьте здорові!

Читай також: Як не допустити отит у дитини: поради лікаря (відео)







Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!