Майстер клас. Вален. Нюша
Дитячий майданчик своїми руками
У Британії з'являться підгузники з порадами для батьків
Що робити, якщо болить шия ззаду?
Готуємо справжні донати
Розвиваючий урок. Алфавіт-розмальовка
Маринована буряк
Зайва вага вагітної скорочує життя дитиніЕпідуральна анестезія при пологах
Як правило, епідуральну анестезію в колах сучасних молодих матусь прийнято називати просто епідуралку. Дане явище хоч і досить нове в нашій медицині, але вельми і вельми популярне на сьогоднішній день і, судячи з останніх відгуками самих матусь - практично «рятівне».
Так, хто одного разу народжував з так званої епідуралку - практично завжди залишаються в повному захваті, а от хто не народжував ніколи взагалі і самих пологів боїться, буквально як вогню - так само за неї двома руками. Іноді зустрічаються і жінки, які взагалі утримуються від коментарів, це зазвичай ті, хто народив цілком успішно і без болю і без будь-якої анестезії - вони як зазвичай стають ні «за», і ні «проти».
Треба, однак, сказати, що кожній жінці необхідно все ж чітко знати, що ж таке ця сама епідуральна анестезія, і взагалі з чим як кажуть, її їдять.
А ось виконується епідуральна анестезія виключно тільки лише до початку потуг, і безпосередньо в період таких хворобливих сутичок. І це цілком логічно адже її найголовніше призначення - це блокувати різкий біль при переймах.
Крім того при такій анестезії сама жінка все ж буде відчувати перейми що так само немало важливо - адже вона залишається при повній свідомості.
Саме ж місце пункції (а по-простому місце уколу) - це і є епідуріальное простір нашого хребта, і розташовується цей самий простір саме там, де закінчується наш спинний мозок. Під час такої анестезії за допомогою досить щільної голки медики в місці проколу прикріплюють до спини жінки спеціальний катетер.
Власне кажучи, саме через такий спеціальний катетер і вводять таку кількість ін'єкцій, яке буде ефективно, безпечно і просто необхідно «стражденній» молодий породіллі. Як ви розумієте, місцевий антисептик максимально ефективно блокує тільки ті нервові імпульси, які при пологах передають наші больові сигнали безпосередньо в головний мозок.
І можна з упевненістю сказати, що вже через п'ятнадцять або максимум двадцять хвилин породілля не відчуватимете рівним рахунком ніякого болю, а часом, вона може навіть погано почувати і всю свою нижню частину тіла.
Коли епідуралку стає необхідністю?
Однозначно, в нашому сучасному світі сама породілля може дозволити собі приймати остаточне рішення - щодо того колоти або ж не колоти їй ту саму «чарівну» знеболюючу пологи ін'єкцію. Причому зазвичай, ще дуже задовго до фінальної дати настання пологів жінка для себе вирішує, як саме їй буде краще вчинити.
Адже погодьтеся якихось строгих медичних показань або життєвих показань до проведення та званої епідуральної анестезії просто не існує. Можна сказати, що зазвичай її застосовують тільки лише при досить сильних больових відчуттях при переймах знову ж при природному, вагинальном пологах.
Хоча також її цілком можуть іноді використовувати і замість загального небезпечнішого наркозу при проведенні кесаревого розтину. Серед медиків ж вважається, що буде краще, якщо така досить небезпечна операція як кесарів розтин пройде при повному не помутніння свідомості матері, і природно без найменших больових відчуттів.
Також епідуралку можуть використовувати і при деяких післяпологових медичних маніпуляціях.
І крім того що дана анестезія максимально ефективно полегшує так звані «схваточние» больові відчуття, так саме вона ще й суттєво може скорочувати період повного розкриття самої шийки матки. І що не маловажно даний вид анестезії абсолютно не здатний негативно впливати на новонародженого, погодьтеся, адже в кров вашого маленького дитятка даний препарат потрапляє в мізерно малих дозах.
Треба відзначити, що найчастіше проведення епідуралку пропонують жінкам при гестозах у важкій його формі, при фетоплацентарної недостатності, при серйозній артеріальної гіпертензії, при деяких хворобах дихальної системи жінки, при деяких досить важких вадах серця, та й при інших небезпечних станах жінки.
... Або ж це тільки примха примхливих жінок?
Варто відзначити, що дуже багато жінок, які не побажавши навіть хоча б раз відчути родових болів, вже свідомо планують повністю знеболити весь процес майбутніх їм сутичок. Напевно, чоловікам, які в принципі ніколи не зможуть відчути, що таке сутички або біль при переймах легко сказати, що епрідуральная анестезія - це всього лише жіноча примха.
Але от лікарі, які всі, же більше розуміють в жіночої фізіології, запевняють нас, що в тому випадку якщо сама жінка з якихось причин, катастрофічно боїться майбутніх їй пологів, навіть зовсім невеликі або, ж відверто слабкі больові відчуття цілком здатні будуть викликати у такої жінки стресову ситуацію. Що, звичайно ж, позначиться не тільки на ній самій, але й на її поки ще не народжену малюка.
А як ви розумієте таке стресове протягом всіх пологів рівним рахунком нічого хорошого або позитивного принести не зможе знову ж ні для самої жінки ні для її малюка. Ось власне саме тому і практично, ніколи не відмовляють сучасні акушери-гінекологи надмірно «полохливих» молоденьких матусь від можливої епідуралку.
Навіть тоді коли реальних показань до проведення даної процедури немає, і не може бути, майбутня мати здорова абсолютно, а вся її вагітність протікала без найменших ускладнень.
Жінки ж, які одного разу народили, використовуючи всю ту ж епрідуральную анестезію, за медичними показниками абсолютно нічим особливим не відрізняються від тих жінок, які вже народжували, як мовиться самим, що ні їсти «природним» шляхом або способом. Як ви розумієте, сутички вони все ж відчували, а от те, що больові відчуття при цьому були мінімальними - тільки величезний плюс, адже від самого процесу таких пологів на пам'ять жінці залишилися тільки лише самі позитивні емоції.
Сучасні психологи стверджують: що після таких «епідуральних пологів» наші жінки значно легше погоджуються на повторну вагітність і відповідно на повторні пологи.
Вкрай важливо знати і пам'ятати!
Тепер же давайте докладніше поговоримо про всі реально наявних плюсах і, звичайно ж, мінусах описавши самі основні з них. Отже, напевно, найголовніше в успішно проведеної епідуральної анестезії - це наявність досвідченого фахівця - анестезіолога.
Адже саме від такого кваліфікованого або не дуже спеціаліста і залежатимуть абсолютно всі можливі і не можливі наслідки даної процедури, причому як приємні, так власне і не дуже-то.
Також надзвичайно важливим моментом є в даній справі використання максимально якісних інструментів і особливо максимально якісних медикаментозних препаратів. На превеликий жаль найчастіше наша вітчизняна медицина намагається пропонувати всім нам вже знайомий лідокаїн, основна дія якого вельми і вельми коротке, та власне і безпеку даного препарату залишає бажати кращого.
Деякі медики кажуть, що саме цей медикаментозний препарат в деяких випадках може різко пригнічувати фізіологічно нормальну пологову діяльність жінки. Воістину хорошим, абсолютно безпечним і ефективним прийнято вважати такі препарати як бупивакаин і ропівакаїн, а ось саме з цими препаратами у нас, на жаль кілька туговато.
Звичайно ж, має так звана епідуралку і свої строго певні протипоказання. А саме це:
- Передпологові або родові кровотечі.
- Різного роду пухлини або ж інфекції безпосередньо в місці передбачуваного епідурального уколу.
- Різко підвищений внутрішньочерепний тиск у самої жінки.
- Деякі проблеми в анамнезі жінки пов'язані зі згортанням її крові.
- Досить сильне ожиріння, вірніше запущені його стадії.
- Такий діагноз як епілепсія.
Так само не можна не сказати і про наявні досить явних мінусах все тієї ж епідуральної анестезії. Напевно, найголовнішим і частим за своєю поширеністю недоліком і самим часто зустрічається ускладненням епідуральної анестезії є різкий головний біль, яка, до речі сказати, може тривати досить довгий час вже після пологів (відзначимо, що такі головні болі, іноді, можуть тривати, аж , до трьох місяців!).
Крім цього внаслідок раніше проведеної епідуральної анестезії у жінки цілком може різко знизитися і артеріальний тиск, іноді може досить сильно боліти спина. Так само, хоча і вкрай рідко, але все-таки можуть виникати, після проведення епідуральної анестезії, найсильніші алергічні реакції, безпосередньо на запроваджуваний всередину медикаментозний препарат.
Та власне і можливість повноцінно і вільно пересуватися після подібного рада уколів завжди різко обмежується, крім того досить часто після такого проколу набрякають стопи або гомілки жінки.
Звичайно ж, вас цілком можуть намагатися налякати і якимись іншими значно більш небезпечними ускладненнями або наслідками епідуралку. Частенько говорять навіть про можливість захворювання на менінгіт і про можливе повному паралічі породіллі після епідуральної анестезії.
А іноді ще й найсильнішу асфіксію плоду сюди можуть приписувати. Хтось розповів, що при уколі занесли інфекцію, і місце уколу довго гнило, і, врешті-решт, жінка отримала зараження крові.
Хтось розповість що, коля анестезію, доктор пошкодив нерв, і жінка перестала ходити. Проте ж якщо вірити абсолютно всьому, що люди говорять, комусь взагалі і жити, зовсім не захочеться.
Крім того ну не підете ж ви народжувати в підвал де лікарі не зможуть зробити правильного знеболювання вам. ... І пам'ятайте, у пологах адже що є найголовнішим? Правильно!
Позитивний позитивний і самий яскраво емоційно наповнений настрій! Тому, наші милі пузатікі, ніколи і ні про що особливо не переживайте, природа матінка створила нас з вами такими, що наш організм з таким явищем як пологи обов'язково впорається.
Впевнена: ви найсильніші, і вам можливо епідуралку дійсно не знадобиться!
