АФП при вагітності


АФП при вагітності

Для початку розберемося, що ж означає ця абревіатура. АФП - альфа-фетопротеїн - особливий ембріональний білок, який на початку вагітності синтезується в желточном мішку плоду, а потім у його печінки.

 Саме цей білок захищає плід від відторгнення організмом матері.

Плід починає виробляти АФП з 6-го тижня вагітності, його рівень досягає своєї максимальної концентрації в крові плоду до 14 тижнях. З організму плода фетопротеин потрапляє в навколоплідні води, а потім вже і в кров матері.

Зміни вмісту ембріонального білка в сироватці крові матері мають інший характер. У крові вагітної АФП наростає тільки з 10-го тижня і максимальним стає в 32-34 тижні.

Коли потрібно робити аналіз на АФП



Альфа-фетопротеїн разом з хоріонічним гонадотропіном (ХГЛ) є маркерами розвитку нервової трубки плода. Дослідження в крові вагітної жінки цих двох гормонів становить другий біохімічний скринінг на виявлення ступеня ризику вроджених вад розвитку.

Даний аналіз, згідно з рекомендаціями лікарів, проводиться в проміжку між шістнадцятою і двадцятого тижнями вагітності, а на практиці не пізніше вісімнадцятого тижня.

Рівень АФП і про що говорить його зміна

Варто сказати, що для отримання достовірного результату аналізу необхідно дотримуватися суворих правил при його здачі, так як їх недотримання може вплинути на зміну його рівня! Аналіз на альфа-фетопротеїн береться з венозної крові, строго з ранку натщесерце.



Якщо ж з якихось причин не вдається здати кров натщесерце, то можлива здача і після голодової паузи мінімум протягом чотирьох годин.

Які норми аналізу АФП при вагітності

На сьогоднішній день прийнята єдина у всьому світі міжнародна система вимірювання рівня альфа-фетопротеїну в крові в МОМ. При цьому нормальним вважаються коливання показників в межах від 0,5 МОМ до 2,5 МОМ при одноплідній вагітності, і до 3,5 МОМ при багатоплідній.

Відхилення рівня АФП від нормальних значень в більшу або меншу сторону є однією з ознак можливої наявності у плода будь-якої патології.

Підвищений рівень АФП в сироватці крові вагітних може бути при:

- вадах розвитку нервової трубки плода (spina bifida)

- дефектах передньої черевної стінки

- наявності пупкової грижі (omphalocele)

- внутрішньоутробної загибелі плоду

- затримці внутрішньоутробного розвитку

- вродженої патології нирок (нефроз)

Знижений рівень АФП в сироватці матері може мати місце при:

- синдромі Дауна

- інших хромосомних патологіях у плода (синдром Патау)

- наявності у мами цукрового діабету

- загрозі переривання вагітності

- міхурово заметі

- про ймовірне наявності гідроцефалії у плода

Але відразу варто обмовитися, що лише у 5% обстежуваних вагітних жінок рівень АФП має відхилення від норми, і з них у цілих 90% в майбутньому народжуються абсолютно здорові діти! Тому результат кожного аналізу повинен інтерпретувати тільки грамотний фахівець!

До того ж, підвищене значення АФП є показником більш високого ризику розвитку патології у плода, а не відображає стовідсоткове наявність захворювання.

Будь-який кваліфікований лікар, побачивши відхилення від норм рівня АФП при вагітності, обов'язково призначить вам додаткові методи обстеження - ультразвукове дослідження з детальною оцінкою анатомії плода, консультацію медичного генетика, а можливо і більш складні методи (забір навколоплідної рідини, часток плаценти з наступним їх генетичним аналізом ).







Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!